送信エラーが出た場合の申込方法
ライブ&トークイベント お申込み

ライブ&トークイベント/写真家 むらいさち × AO AQUA(ウクレレシンガー)に、
参加ご希望の方は、お手数ですが、下記の内容をメールにコピーペーストし、ご入力の上、
メリケン画廊 contact@meriken.jp へ送信して、お申込み下さい。

万一、お申込み詳細の返信メールが、お申込みを頂いてから2日以内に届かない場合は、
メリケン画廊へご連絡下さい。

■みなと町神戸 メリケン画廊 TEL.078-362-1170 (有限会社時代 内)
※電話受付時間:平日12:00〜19:00 [土日・祝休]

(※)は必須項目です。
-------------------------------------------------------------------------------
E-mail タイトル
「【メリケン画廊】ライブ&トークイベント/むらいさち × AO AQUA 参加申込 / お名前(フルネーム)」

■お名前(※)
■ふりがな(※)
■年齢(※)
■保護者名
■郵便番号(※)
■住所(※)
■携帯番号(※)
■FAX番号:
■パソコンE-mail(※)
■携帯E-mail
■ご質問等

------------------------------------------------------------------------------