送信エラーが出た場合の申込方法
MyBook写真集 購入お申込み

MyBook写真集 購入ご希望の方は、お手数ですが、下記の内容をメールに
コピーペーストし、ご入力の上、meriken gallery & cafe(メリケンギャラリー)
contact@meriken.jp へ送信して、お申込み下さい。

万一、お申込み詳細の返信メールが、お申込みを頂いてから2日以内に
届かない場合は、meriken gallery & cafeへご連絡下さい。

■meriken gallery & cafe(メリケンギャラリー) TEL.078-362-1170 (有限会社時代 内)
※電話受付時間:火〜日12:00〜19:30 [月・祝休]

(※)は必須項目です。
-------------------------------------------------------------------------------
ご希望のMyBook写真集の種類と冊数をご入力下さい。

E-mail タイトル
「【meriken】MyBook写真集 購入申込 / お名前(フルネーム)」

■お名前(※)
■ふりがな(※)
■性別(※):【男性】・【女性】

購入希望MyBook写真集(※)
【No.1 青柳明】・【No.2 浅水浩二】・【No.3 猪井貴志】・【No.7 金盛正樹】・
【No.8 久保田敦】・【No.9 結解学】・【No.11 助川康史】・【No.12 高木茂樹】 ・
【No.13 高松大典】・【No.14 中井精也】・【No.15 長根広和】・【No.16 松本正敏】 ・
【No.17 村上悠太】・【No.18 持田昭俊】・【No.19 山ア友也】・【No.20 吉永陽一】

■お支払方法(※):【銀行振込】・【現金払い/当方受付】・【クレジットカード払い/当方受付】
■商品の引渡方法(※): 【発送/着払い】・【引取/当方受付】
■冊数(※)
■郵便番号(※)
■住所(※)
■携帯番号(※)
■FAX番号:
■パソコンE-mail(※)
■携帯E-mail
■ご質問等

------------------------------------------------------------------------------